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Órgão                                                                                                            Data de Admissão
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Cargo Comissionado
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Mãe
DADO(S) DO(S) DEPENDENTE(S)
 Nome do Dependente Nascimento
Autorizo o desconto em folha de pagamento, para fins de contribuição social para a Associação dos Servidores da Secretaria da Administração e Unidades a ela Vinculadas - ASSECAD, o percentual de 1% (um por cento) sobre meu salário base, ou seja, Vencimento ou Subsidio da base previdenciária.